caso 3:

TELEA: Plataforma tecnológica de asistencia domiciliaria

Sector

Salud

Valor estimado

2.459.325

País

España

Estado

Finalizado.

Comprador

Servicio Galego de Saúde

Sitio web

El plan de innovación sanitaria H2050 y el plan Innovasaúde, con un presupuesto total de 90 millones de Euros, se centraron en mejorar la seguridad y experiencia del paciente, la eficiencia energética y la sostenibilidad en los hospitales. Se desarrollaron 33 contrataciones vía Compra Pública de Innovación, incluyendo sistemas de gestión inteligente, trazabilidad integral de pacientes y recursos, robotización hospitalaria, y un nuevo sistema integral de gestión de pacientes. Se esperan resultados en áreas como la teleasistencia multiespecialidad, la simulación médica avanzada, y la gestión de información clínica.

1.- Programa

1.1 Objetivos.

El plan de innovación sanitaria H2050 quería trabajar en 3 grandes lineas enmarcadas de la siguiente manera:

  • Hospital seguro: centrado en todo lo que se refiere a la seguridad y experiencia del paciente en los cuidados sanitarios recibidos.
  • Hospital verde: centrado en el uso eficiente de agua y energía, la gestión integral de los residuos y el adecuado manejo de sustancias químicas.
  • Hospital sostenible y eficiente: centrado en la reducción de riesgos ambientales y ocupacionales y con temas relacionados con la educación ambiental y la seguridad.

El plan de innovación sanitaria “Innovasaúde” perseguía diferentes objetivos, tales como:

  • En lo que se refiera a “Asistencia sanitaria centrada en el paciente”, desarrollar nuevas herramientas deslocalizadas con las que evitar los episodios de agudización de las enfermedades crónicas.
  • Para una “Atención sanitaria segura y ágil”, desarrollo y uso de tecnologías que minimicen las posibilidades de error humano por parte de los profesionales, incrementando la seguridad del paciente.
  • Y por último, todo lo que tiene que ver con “Atención sanitaria inteligente” y el cambio de estructuras de los servicios asistenciales existentes para mejorar la eficiencia de la prestación de servicios y la satisfacción de las necesidades de los pacientes.
1.2 Descripción.

Ambos planes contaban con un presupuesto total de 90 millones de Euros. Ambos programas contaron con 45 millones de Euros respectivamente.

En total se desarrollaron un total de 33 contrataciones vía Compra Pública de Innovación, de las cuales 12 fueron de la iniciativa “Hospital 2050” y el resto, 21 se realizaron dentro del programa InnovaSáude.

Las líneas estratégicas que se desarrollaron en ambos proyectos, fueron las siguientes:

  • Hospital 2050
    • H2050-1 Urgencias – Sistemas de gestión inteligente.
    • H2050-2 Trazabilidad integral de pacientes y recursos.
    • H2050-3 Robotización hospitalaria.
    • H2050-4 Hospital autosostenible.
    • H2050-5 Nuevo HIS 2050 – Sistema integral de gestión de pacientes.
    • H2050-6 Habitación inteligente.
    • H2050-7 Hospitalización innovadora.
    • H2050-8 Hospital digital seguro.
    • H2050-9 Preservación de la información clínica.
  • InnovaSáude
    • IS-1 Punto de atención diagnóstico terapéutico móvil.
    • IS-2 Central de imagen médica.
    • IS-3 Hospital en casa.
    • IS-4 Teleasistencia multiespecialidad. (Plataforma TELEA)
    • IS-5 Hogar digital.
    • IS-6 Paciente experto 2.0.
    • IS-7 Sistema inteligente de alertas multinivel.
    • IS-8 Central de simulación médica avanzada.
    • IS-9 Sistema de diagnóstico asistido por ordenador.
    • IS-10 Profesional 3.0.
    • IS-11 Espacio de innovación en servicios asistenciales.
    • IS-12 Sistema integrado de información y gestión de datos clínicos y epidemiológicos.
    • IS-13 Transferencia y difusión de resultados.
    • IS-14 Sistema integrado de digitalización, indexación, custodia y gestión información clínica.
1.3 Resultados esperados

En lo que respecta a Hospital 2050:

  • Punto de Atención Diagnóstico Terapéutico Móvil.
  • Central de imagen médica.
  • Hospital en casa.
  • Productos de teleasistencia multiespecialidad.
  • Hogar digital. Accesibilidad a Servicios Sanitarios.
  • Paciente experto 2.0. Innovación e Información activa para pacientes.
  • Sistema inteligente de alertas multinivel.
  • Central de simulación médica avanzada.
  • Sistema de diagnóstico asistido por ordenador.
  • Profesional 3.0.
  • Espacio de innovación en servicios asistenciales.
  • Sistema integrado de información y gestión de datos clínicos e epidemiológicos.
  • Transferencia de los resultados de proyectos de investigación e innovación sanitaria.
  • Sistema integrado de digitalización, indexación, custodia y gestión de información clínica.

En lo que respecta a InnovaSáude:

  • Sistemas de gestión inteligente en servicios de Urgencias.
  • Sistema de trazabilidad integral de pacientes y recursos.
  • Robotización hospitalaria.
  • Hospital autosostenible.
  • Nuevo HIS 2050- Sistema Integral de Gestión de Pacientes.
  • Habitación inteligente.
  • Hospitalización experimental H2050.
  • Hospital digital seguro.
  • Preservación de la información clínica.

2. Necesidad / Reto

2.1 Necesidad / Reto

En 2013 la pirámide de la población gallega se caracterizaba por una población envejecida, tendencia que se ha mantenido al alza. Según datos del Instituto Nacional de Estadística de enero de 2020, el 25,46% de la población gallega tenía más de 65 años. En la actualidad 126.600 personas de más de 65 años viven solas en Galicia.

Ante esta situación, se identificó por parte del Servicio Gallego de Salud la necesidad de crear un sistema que acercase los servicios sanitarios posibles a los usuarios en su medio habitual de vida, así como el contacto con su entorno socio-familiar y que este proporcionase una mayor seguridad y mejor calidad de vida.

2.2 Detalles específico de la necesidad

Para dar respuesta a lo anterior, se decidió desarrollar una plataforma de asistencia domiciliaria que permitiera gestionar todos los procesos definidos en los subproyectos IS-5 Hogar Digital- accesibilidad a servicios sanitarios e IS-3 -hospital en casa-, de forma que se pudieran integrar con los sistemas de información corporativos existentes, facilitando el acceso telemático del paciente a los diversos servicios asistenciales y permitiendo el control asistencial de pacientes en su domicilio.

La solución debía de contar con el equipamiento necesario para la evaluación de resultados que tendría lugar durante la fase de demostración de ambos subproyectos.

Se necesitaba una herramienta que conectase las infraestructuras tecnológicas existentes y que permitiese la comunicación del paciente con el entorno sanitario, del entorno sanitario con el paciente y el desarrollo de la actividad necesaria en el domicilio.

2.3 Resultados esperados del proyecto

A través de la plataforma se buscaba poder ofrecer un servicio integral de consultas multi especialidad a toda la organización, dando acceso a especialistas, bajo una plataforma de comunicación a través de videoconferencia, audio-conferencia, mensajería instantánea, etc.

Por otro lado se buscaba alcanzar la gestión integral de la comunicación entre los profesionales que trabajan en torno al paciente, de los distintos niveles y estructuras asistenciales, -hospitales, centros de salud, PAC y 061-, así como del ámbito de la atención socio sanitaria

3.- Proceso de CPI

3.1 Detalle técnico fases del proceso de CPI

Fecha de publicación licitación:12-09-2013
Fecha resolución adjudicación:21-04-2014
Importe adjudicación:2.459.325 €
Fecha finalización ejecución:19-05-2015
3.2. Documentos de licitación

Publicación plataforma de contratación

Pliego Clausulas Administrativas

Pliego Prescripciones Técnicas

3.3 Criterios de evaluación

CONCEPTOPUNTOS
CRITERIOS NO VALORABLES DE FORMA AUTOMATICA (SOBRE B)0-50
1. Propuesta funcional0-20
2. Propuesta técnica0-10
3. Plan de proyecto y plan de negocio. En el plan de negocio se explicarán los modelos de negocio previstos, indicando alternativas para el licenciamiento o venta de los productos así como las acciones de marketing que se llevarán a cabo.0-10
4. Elementos innovadores tecnológicos y organizativos de la solución planteada. (1) Tecnologías innovadoras que se desarrollarán en el proyecto, o tecnologías existentes que se adaptarán para su uso dentro del sector sanitario. (2) Nuevas actividades que mejorarán la eficiencia de los servicios sanitarios. (3) Nuevos servicios que mejoren la calidad o accesibilidad del ciudadano a los servicios sanitarios.0-10

1.- Propuesta funcional (hasta un máximo de 20 puntos)

  • Las funcionalidades principales que se incluirán en la solicitud desarrollada (hasta un máximo de 5 puntos).
  • Grado de modularidad de la solución: identificación de módulos funcionales que se proponen para la solución y que pueden desarrollarse e integrarse de forma independiente (hasta un máximo de 5 puntos).
  • Propuesta completa y adecuada de los tipos de usuario dentro del entorno sanitario que se proponen para realizar las funciones propuesta en el sistema (hasta un máximo de 5 puntos).
  • Flujo de trabajo adecuado y aplicable para las funciones que debe realizar cada perfil profesional, que a través de mecanismos de integración permita a cada tipo de usuario realzar su función de una forma cómoda y ágil, independientemente del número de sistemas integrados que interactúan (hasta un máximo de 5 puntos).

2.- Propuesta técnica (hasta un máximo de 10 puntos)

  • Cumplimiento de estándares de integración de información sanitaria (hasta un máximo de 3 puntos).
  • Arquitectura, recursos y componentes, opciones de alta disponibilidad (hasta un máximo de 2 puntos).
  • Posibilidades de adaptación y escalabilidad que el producto ofrecerá para adaptar sus despliegue a distintos modelos organizativos sanitarios de distinta magnitud: nivel hospitalario, nivel Área sanitaria, nivel Servicios de Salud Regionales (hasta un máximo de 1 punto).
  • Utilización de tecnologías alineadas con el mercado que faciliten la evolución y mantenimiento de la solución. Capacidad de adaptarse a la evolución de los sistemas de comunicación a integrar (hasta un máximo de 1 punto).
  • Compatibilidad del portal de acceso del paciente con distintos sistemas operativos móviles. (Android, IOS, Windows, otros) (hasta un máximo de 1 punto).
  • Capacidad de acceso seguro al portal del paciente a través de dispositivos Smart-tv (Google TV, Android HneyComb, Xbox Media Center, Apple TV, otros) (hasta un máximo de 1 punto).
  • Compatibilidad del sistema core con distintos sistemas operativos de cliente y servidor (Windows, Linux, otros). Facilidad de integración a nivel de cliente, preferentemente (hasta un máximo de 1 punto)-

3.- Plan de proyecto y plan de negocio (hasta un máximo de 10 puntos)

  • Estructura clara y correcta de la planificación y cronograma del proyecto, delimitando las Fases del proyecto, e incluyendo la definición de hitos y entregables. Se valorará la capacidad justificada de realización de los hitos del proyecto en plazo más cortos a los máximos exigidos (hasta un máximo de 4 puntos).
  • Estructuración correcta y adecuada del plan de evaluación (hasta un máximo de 1 punto).
  • Modelo de gestión y dirección de proyecto para la colaboración con el Servizo Galego de Saude. Configuración de los equipos del proyecto con reparto de roles adecuados para las distintas fases. Correcta metodología de desarrollo (hasta un máximo de 1 punto).
  • Capacidad de la propuesta de generar un ahorro de costes globales: se detallarán los costes estimados para la instalación e implementación completa en todo el sistema sanitario, estimando los costes de mantenimiento, y teniendo en cuenta el ciclo de vida completo del producto y la posible sustitución de sistemas existentes (hasta un máximo de 1 punto).
  • Correcta definición de resultados y entregables que constituirán un producto o un servicio comercializable (hasta un máximo de 1 punto).
  • Modelo de negocio propuesto para la explotación de los resultados del proyecto tanto en productos como en servicios (hasta un máximo de 1 punto).
  • Estimación del volumen del mercado potencial, escenario temporal para alcanzar la fase de comercialización, incluyendo un estudio del Retorno de Inversión (hasta un máximo de 1 punto).

4.- Elementos innovadores tecnológicos y organizativos de la solución planteada (hasta un máximo de 10 puntos)

  • Tecnologías innovadoras que se desarrollarán en el proyecto, o tecnologías existentes que se adaptarán para un uso dentro del sector sanitario que no se hubiese realizado previamente (hasta un máximo de 6 puntos).
  • Nuevas actividades o cambios en los procesos organizativos que se introducirán en base al desarrollo del sistema de mejoras en la eficiencia de los servicios sanitarios (hasta un máximo de 6 puntos).
  • Nuevos servicios que mejoren la calidad o accesibilidad del ciudadano a los servicios sanitarios (hasta un máximo de 2 puntos).
3.4 Derechos de Propiedad Intelectual e Industrial (DPIs)
  1. Los derechos de propiedad industrial e intelectual sobre los nuevos bienes y las tecnologías desarrolladas en el ámbito de este contrato se cederán al contratista.
  2. Las partes reconocen que la titularidad sobre los DPIs que protegen los componentes tecnológicos de la solución a desarrollar corresponde al contratista. Por lo tanto, el contratista ostenta con total plenitud el ejercicio exclusivo de los derechos de explotación de los componentes tecnológicos desarrollados en cualquier forma y modalidad, y en especial, los derechos de reproducción, distribución, comunicación pública y transformación, a nivel mundial.
  3. Sin perjuicio de lo dispuesto en la cláusula anterior, las partes acuerdan mediante este proceso de contratación la concesión a favor del Servizo Galego de Saúde de una licencia de uso no exclusiva y gratuita y confabulada para sublicenciar a terceros en los siguientes términos:
    • El Servizo Galego de Saúde mantendrá en cualquier caso y durante plazo ilimitado los derechos de uso y modificación sobre los nuevos bienes y tecnologías desarrolladas para los procesos de implantación interna y mantenimiento e integración con otros sistemas corporativos, aunque en ningún caso esa capacidad de uso o desarrollo sobre los resultados de la contratación se empleará con fines comerciales, ni directos ni mediante acuerdos con terceros durante los primeros cinco años, a contar a partir de la finalización del contrato. Una vez transcurrido ese plazo, el Servizo Galego de Saúde podrá utilizar si fuere el caso, el desarrollo aportado para promover nuevos proyectos de innovación con resultados comerciales.
    • Uso de la marca o marcas comerciales registradas dentro del contexto de la explotación de los proyectos del Servizo Galego de Saúde con caracter indefinido.
    • Uso de los elementos tecnológicos y los contenidos que integran los productos con carácter indefinido con plena disposición para:
      • Reproducir, distribuir, transformar y comunicar públicamente.
      • Acceder al código fuente/códigos fuentes, documentación técnica y todos aquellos elementos necesarios para permitir el correcto funcionamiento en el tiempo del producto desarrollado.
    • Asimismo y en lo referente al mantenimiento y evolución o mejora de la solución, el contratista se compromete a ofrecer el servicio al Servizo Galego de Saúde en las condiciones más favorables, por ser el primer cliente.
  4. El contratista garantizará que la tecnología desarrollada es original y que responderá de todas las reclamaciones que pudieran ser formuladas por terceros en relación a su titularidad, así como de los daños y perjuicios que puedan irrogarse al Servizo Galego de Saúde por tales motivos.
  5. El contrastista sumirá todas las responsabilidades y costes derivados del proceso de explotación y comercialización de los productos, manteniendo indemne al Servizo Galego de Saúde frente a cualquier reclamación por vulneración de derechos de terceros.
  6. Para garantizar la efectiva y debida protección de la actividad innovadora generada en el desarrollo del Proyecto, las partes se obligan a adoptar las medidas y cumplimentar todas aquellas documentaciones que sean razonablemente requeridas. A estos efectos, las partes acuerdan que se procederá a la protección registral de la denominación final del producto como marca y nombre de dominio, asumiendo el contratista el registro, mantenimiento y defensa frente a terceros, así como los gastos inherentes a estas actuaciones.
  7. En su proceso de promoción y venta, el contratista podrá utilizar como cliente de referencia a Servizo Galego de Saúde, salvo que este expresamente indique lo contrario.
  8. El Servizo Galego de Saúde podrá recibir una contraprestación por los beneficios que se deriven de la explotación de la solución consistente en un porcentaje de los beneficios derivados de la explotación y recogida en la oferta del contratista.
  9. El Servizo Galego de Saúde, teniendo en cuenta que será el primer cliente, dispondrá de la capacidad de desplegar el sistema y elementos desarrollados dentro de la contratación en todas aquellas instalaciones y equipos que se requieran para la prestación de los servicios sanitarios en Galicia, incluyendo todas las actividades de asistencia sanitaria en los centros públicos dependientes del Servizo Galego de Saúde o centros concertados, centros de la Xunta de Galicia, dispositivos sanitario móviles, domicilios de pacientes y otros, quedando exento en cualquier caso del pago en concepto de licencia o royalties sore los productos desarrollados.
  10. El Servizo Galego de Saúde tendrá la capacidad de desarrollo del sistema para su mantenimiento interno sin fines comerciales. Transcurridos 5 años desde la finalización del contrato, el Servizo Galego de Saúde dispondrá de los derechos para promover nuevos proyectos sobre el producto desarrollado, que podrán generar resultados comerciales.
  11. En caso de incluir tecnologías o desarrollo propio en la oferta, el contratista, estará obligado a la cesión del código fuente de las soluciones aportadas en las condiciones anteriores, así como su documentación para garantizar la posibilidad de mantenimiento y evolución de la base instalada en Servizo Galego de Saúde.
  12. La modificación por parte del Servizo Galego de Saúde de las tecnologías propias que puedan ser aportadas por las entidades licitadoras, no podrá tener resultados comerciales.

4.- Solución / Proyecto desarrollado

4.1. Nombre de la solución

TELEA: plataforma tecnológica de asistencia domiciliaria

4.2 Descripción y detalle técnico

La plataforma debía proporcionar los servicios comunes a cualquier Sistema de Telemedicina Domiciliaria y a su vez, que permitiera el desarrollo y la integración de nuevos servicios de manera rápida, reutilizando la infraestructura y software existentes.

El sistema debía incorporar varias funcionalidades que permitiesen gestionar la información clínica generada mediante los dispositivos y aplicaciones, los cuáles recogerían la información y la interacción con el paciente. A modo de ejemplo: repositorio de recogida de información y constantes clínicas, sistema de control de la interacción con el paciente y herramientas de monitorización de la actividad de los pacientes.

Se debía diseñar una arquitectura software integrada con los sistemas informáticos de historia clínica existentes, de manera que (1) proporcionara la información necesaria de los pacientes, (2) recopilara la información generada, y (3) dicha información se incorporara como parte integradora de la historia clínica del paciente.

Se debía integrar también con los sistemas informáticos de gestión de citas y agendas (que proporcionarán la información relativa a agendas de trabajo de los profesionales), y con cualquier base de datos de pacientes y profesionales que se requiera para los procesos de búsqueda (Tarxeta Sanitaria, Directorio Activo … ).

Así mismo, la plataforma debía proporcionar o integrarse con un sistema de videoconferencia y telefonía que permitiera la comunicación directa con el paciente, así como con un sistema de mensajería instantánea que permitiera un flujo de comunicación entre los profesionales y los pacientes de forma directa.

De cara a la interacción con el usuario, la plataforma debía desarrollar también los sistemas finales de interfaz con el usuario, teniendo en cuenta diferentes posibilidades: televisión digital interactiva, canales web y/o dispositivos móviles de usuario.

4.3. Tecnología desarrollada

El resultado obtenido fue TELEA, una plataforma de teleasistencia domiciliaria que desde el SERGAS (Servicio Gallego de Salud) se puso a disposición, entre otros, a los pacientes crónicos a través de la web para mejorar el seguimiento de sus patologías.

Su objetivo es el de vincular los centros de salud con el hogar del paciente para que los profesionales de la salud puedan monitorear al paciente de forma remota y continua, manteniendo su calidad de vida, evitando ingresos hospitalarios prevenibles y obteniendo una disminución de la actividad de cuidados y visitas innecesarias.

5.- Anexos

5.1. Imágenes/Vídeos

Video 1: Plataforma de teleasistencia domiciliaria do Servizo Galego de Saúde
Video 2. Testimonio. Blanca Cimadevila. Jefa de servicio de integración Asistencial en la Dirección General de Asistencia Sanitaria. Consejería de Sanidad, Santiago de Compostela
5.2 Links de interés

6.- Impacto

6.1 Cuantitativo

  • 33 proyectos de I+D+i desarrollados.
  • 33 empresas adjudicatarias, 85 % participación de PYMES y 65% PYMES gallegas.
  • 258 personas a tiempo completo implicadas en el desarrollo de los proyectos y 138 a tiempo parcial.
  • 14 proyectos de cooperación entre empresas y centros de investigación.
  • 60 empleos creados como consecuencia del desarrollo del proyecto.
  • El 81 % de las empresas adjudicatarias contaban con sistema de gestión medioambiental certificado ISO 14001 y/ó EMÁS.
6.2 Cualitativo
  • La iniciativa conlleva un cambio cultural en el sector público.
  • Involucración de un gran número de profesionales de la organización.
  • Creación de mecanismos para la identificación de necesidades, oportunidades y del conocimiento de los agentes en el sistema.
  • Creación de un ecosistema de innovación: subdirecciones, profesionales sanitarios, equipos directivos, servicios del SERGAS, agentes externos, RR.EE y RR.HH de las diferentes EOXIS.
6.3 Lecciones aprendidas

Es muy importante que exista una participación y comunicación fluida con los diferentes stakeholders (internos-externos) de los proyectos. Para ello, poder contar con una persona que desempeñe el rol de coordinador del proyecto es clave.

El equipo encargado de llevar a cabo el proyecto deber tener un enfoque multidisciplinar y cubrir todos los aspectos que conlleva un proceso de CPI: área técnica, gestión de proyectos, innovación, usuarios, jurídico y contratación.

Es muy recomendable realizar encuestas con la que obtener toda la información posible durante todo el ciclo de vida de proyecto de CPI.

Es muy importante, -además de la generación de encuestas-, la creación de mecanismos de evaluación y seguimiento que ayuden a monitorizar todo el ciclo de vida del proyecto.

También es muy recomendable el desarrollo de mecanismos para fortalecer la formación de los operadores económicos en materia de compra pública de innovación.

Por último, pero no menos importante, la creación o existencia de unidades de innovación en las organizaciones es de gran ayuda a la hora de llevar a cabo este tipo de procesos.

6.4 Buenas prácticas

A continuación se enumeran algunas acciones en forma de buenas prácticas:

  • Lanzar encuestas para recabar opinión en diferentes puntos de desarrollo del proyecto. El feedback es muy importante para seguir mejorando.
  • Lanzar una convocatoria abierta para la recepción de propuestas de soluciones innovadoras permite poder acceder a innovaciones traslacionales que provengan de otros sectores
  • Elaborar un mapa de demanda temprana que permita anticipar al mercado las intenciones de contratación de la Administración.
  • Definir lo antes posible, un listado de indicadores que permitan evaluar y monitorizar el desarrollo del proyecto.
  • Oficina de Servicios de Gestión Financiera y Adquisiciones para Operaciones (VPC/FMP)

 

  • División de Innovación y Creatividad (VPS/KIC/ICD)